摘要:
患者,女,73岁,因"多囊肾20余年,腹膜透析2年余,腹痛2d"入院.患者2年前因"多囊肾,慢性肾功能衰竭"开始行腹膜透析至今.平时低钙1.5%腹膜透析液2袋、低钙2.5%腹膜透析液2袋行持续性不卧床腹膜透析治疗,每日超滤500~800 mL,每日尿量500 mL左右.2d前出现腹痛,脐周为主,呈阵发性,腹膜透析液进出腹腔不畅,腹膜透析液稍浑浊,无发热,就诊于我院,诊断为"腹膜透析相关性腹膜炎"入住我科.查体:体温36.9℃,脉搏75次/分,呼吸频率20次/分,血压182/71 mmHg,神志清,言语切题,唇无绀,颈静脉无怒张,心律齐,心音中等,各瓣膜听诊区未闻及杂音,双肺呼吸音低,未闻及明显干湿性啰音,腹软,左下腹可见一腹膜透析管,隧道口无渗血、渗液,肝脾肋下未触及,脐周轻压痛,双肾区无叩痛,双下肢轻度浮肿.