FibroScan监测肝硬度在艾滋病合并慢性丙型病毒性肝炎患者中的应用价值

• 作者: 韩斌 刘长珠 张舒眉 李海玲 植剑芳 许飞龙 蔡卫平 凌洲焜
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 关键词: 艾滋病 慢性丙型病毒性肝炎 FibroScan 肝纤维化
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著|Clinical Research
• 页码范围: 976-979,1015
• 页数: 5页
• 分类号: R512.91
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3619.2021.08.007

摘要

目的 探讨FibroScan监测肝硬度值与艾滋病(AIDS)合并慢性丙型病毒性肝炎(CHC)患者肝纤维化程度及抗丙型肝炎病毒(HCV)治疗效果的关系.方法 选取广州医科大学附属市八医院60例AIDS合并CHC患者,依据抗HCV治疗3个月后治疗效果分为有应答组(n=50)、无应答组(n=10).比较两组一般资料、治疗前后肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]、白蛋白球蛋白比值(A/G)、肝纤维化指标[Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(CPⅢ)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)]水平、肝硬度值,分析AIDS合并CHC患者治疗前后肝硬度值与肝纤维化指标相关性,探讨AIDS合并CHC患者治疗效果有关影响因素,分析肝硬度值对AIDS合并CHC患者抗HCV效果的预测价值.结果 无应答组治疗前、治疗3个月后HCV RNA、AST、ALT与CⅣ、CPⅢ、LN、HA、肝硬度值均高于有应答组,A/G比值低于有应答组,差异有统计学意义(P＜0.05).AIDS合并CHC患者治疗前、治疗3个月后肝硬度值与血清CⅣ、CPⅢ、LN、HA水平均呈正相关(P＜0.05).治疗前HCV RNA、LN、HA、肝硬度值均为AIDS合并CHC患者抗HCV治疗效果的影响因素(P＜0.05).治疗前肝硬度值预测AIDS合并CHC患者抗HCV治疗效果为无应答的曲线下面积(AUC)为0.800,当治疗前肝硬度值取截断值14.46 kPa时,其预测敏感度为80.00％,特异度为72.00％.结论 FibroScan监测AIDS合并CHC患者肝硬度值,可在一定程度上反映肝纤维化程度,且能辅助临床预测抗HCV治疗效果.