33 398例次肾移植术后高血压患者降血压药物利用分析

• 作者: 李丹 秦舟 吴斌 徐珽
• 来源期刊: 医药导报
• 关键词: 药物利用分析 肾移植 高血压
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 用药指南
• 页码范围: 389-394
• 页数: 6页
• 分类号: R972+.4|R544.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1004-0781.2021.03.020

摘要

目的 分析2015-2018年全国5个城市肾移植术后高血压患者特征及降血压药物使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 基于《医院处方分析合作项目》随机抽取的多中心处方大数据,采用世界卫生组织(WHO)推荐的药物利用分析方法,对降血压药物的使用情况进行分析.结果 抽取5个城市共40家三级医院(不含军队医院)共计33 398例肾移植术后高血压患者.男女比例为2.56∶1.中位年龄43岁,41～64岁年龄段患者占比最高(50.93％).患者主要来源于门诊(81.94％).75.71％肾移植患者使用降血压药物时没有高血压诊断记录.各类降血压药物中,钙通道阻断药(CCB)[(二氢吡啶类CCB,dCCB)31.15％,非二氢吡啶类CCB(ndCCB)10.54％]、血管紧张肽II受体拮抗剂(ARB,24.86％)、β受体阻断药(βBs,21.16％)类药物处方量位列前三.CCB与ARB类中处方量前三的药物处方日剂量(PDD)/确定限定日剂量(DDD)值均大于1.最常用的单药降血压方案为dCCB,最常用的联合用药方案是dCCB+ARB及dCCB+βB.结论 各地区降血压药物使用基本合理,但在疾病诊断记录及药物剂量方面尚需进一步加强管理,在治疗时应综合考虑患者年龄、并发症、用药依从性和经济状况,遵循个体化治疗原则.