直肠黏膜下肿瘤患者行ESD术纳布啡结合丙泊酚麻醉效果观察

• 作者: 沈雷兵 金善良 尤建良
• 来源期刊: 中国现代普通外科进展
• 关键词: 纳布啡 丙泊酚 内镜黏膜下剥离术 皮质醇 β-内啡肽
• 年，卷（期）: 2021,（1）
• 所属期刊栏目: 经验论坛
• 页码范围: 64-66
• 页数: 3页
• 分类号: R735.7+7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9905.2021.01.016

摘要

探讨纳布啡结合丙泊酚泵注对行内镜黏膜下剥离术(ESD)的直肠黏膜下肿瘤患者(SMT)镇痛效果.2017年4月-2019年4月,行肠道ESD术的178例SMT患者随机分为对照组和观察组各89例,在丙泊酚泵注麻醉基础上,对照组加用舒芬太尼麻醉,观察组加用纳布啡麻醉,记录两组患者麻醉时间、苏醒时间和丙泊酚用量,比较两组麻醉诱导前(T0)、麻醉开始时(T1)、手术开始30 min(T2)及术毕拔管时(T3)血清Cor和β-EP水平,比较两组患者术后疼痛和麻醉后不良反应发生情况.结果 显示,两组患者麻醉时间、苏醒时间、丙泊酚用量及VAS评分,差异无统计学意义(P＞0.05);与T0比较,两组患者T1～T3时间点血清Cor和β-EP水平均显著升高,且相同时间点观察组各指标均低于对照组(P＜0.05);观察组呼吸抑制等不良事件发生率显著低于对照组(P＜0.05).结果 表明,纳布啡结合丙泊酚泵注对行ESD术肠道肿瘤患者麻醉效果显著,对应激反应影响较小,安全性较高.