妊娠合并宫颈上皮内瘤变孕妇HPV感染与不良妊娠结局关系

• 作者: 管璇 董云虹 宫焕艳
• 来源期刊: 中国计划生育学杂志
• 关键词: 妊娠 宫颈上皮内瘤变 人乳头状病毒感染 不良妊娠结局 相关性
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 943-947
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8189.2021.05.022

摘要

目的:探讨妊娠合并宫颈上皮内瘤变(CIN)孕妇人乳头状病毒(HPV)感染与不良妊娠结局关系.方法:2016年1月-2019年1月本院收治的妊娠期合并CIN Ⅱ/Ⅲ级患者60例(观察组),健康孕妇50例(对照组),检测 HPV感染并分析不良结局.结果:HPV阳性率CIN Ⅱ组(72.4％)与CIN Ⅲ组(87.1％)无差异但均高于对照组(12.0％)(P＜0.05),产后 6 个月 CIN Ⅱ 组 HPV 转阴率(33.3％)高于 CIN Ⅲ 组(7.4％)(P＜0.05);CIN Ⅱ 组(354.15±41.13 pg/ml)低于CIN Ⅲ组(427.54±44.36 pg/ml),产后6个月CIN Ⅱ组、CIN Ⅲ组均较同组妊娠期下降且CIN Ⅱ组(161.12±30.25 pg/ml)低于 CIN Ⅲ 组(235.16±31.54 pg/ml)(P＜0.05).合并 HPV 感染的 CIN 患者不良妊娠结局(20.8％)和围产儿不良结局发生率(10.4％)与无HPV感染者(8.3％、8.3％)无统计学差异(P＞0.05),CIN Ⅲ组不良妊娠结局发生率高于对照组(P＜0.05).结论:妊娠期CIN Ⅱ、Ⅲ期患者HPV感染率高于健康妊娠者,且随着CIN分级的增加HPV感染率上升、产后HPV转阴率下降,提示HPV感染可能促进CIN与宫颈癌发展,增加CIN患者不良结局发生.临床上应倡导对孕前妇女进行HPV筛查,对改善不良妊娠结局有一定意义.