腰方肌阻滞联合全身麻醉在复杂性肾结石患者麻醉中的应用效果

• 作者: 张欢
• 来源期刊: 河南医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 腰方肌阻滞 全身麻醉 复杂性肾结石
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 441-443
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2021.03.020

摘要

目的 分析腰方肌阻滞联合全身麻醉在复杂性肾结石患者麻醉中的应用效果.方法 选取宜阳县人民医院2017年8月至2019年8月94例复杂性肾结石患者,均接受经皮肾镜取石术治疗,术中接受全身麻醉的46例为对照组,术中接受腰方肌阻滞联合全身麻醉的48例为观察组,比较两组舒芬太尼用药量、单次患者自控镇痛(PCA)有效按压次数、麻醉后恢复室(PACU)内不良反应(呼吸抑制、躁动、嗜睡、恶心呕吐)、术后48 h内镇痛补救率、肠道恢复排气时间、术后住院时间,以及切皮前、切皮后5 min血流动力学变化水平[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)].结果 观察组舒芬太尼用药量、单次PCA有效按压次数较对照组少(P<0.05);与对照组对比,观察组PACU内呼吸抑制、躁动、嗜睡发生率较低(P<0.05);观察组术后48 h内镇痛补救率较对照组低(P<0.05);观察组肠道恢复排气时间、术后住院时间较对照组短(P<0.05);两组切皮前、切皮后5 min DBP、SBP、HR对比,观察组较对照组低(P<0.05).结论 腰方肌阻滞联合全身麻醉应用于复杂性肾结石患者麻醉中,能减少舒芬太尼用药量、单次PCA使用频率,还能减少术后48 h内镇痛补救次数,促进肠道功能恢复,缩短住院时间,并对血流动力学影响小,且不良反应少.