腰椎小关节植骨融合术与横突间植骨融合术治疗腰椎爆裂骨折临床疗效及安全性比较

• 作者: 杨斐 张建鹏 郝建学
• 来源期刊: 中国临床医生杂志
• 关键词: 小关节植骨融合术 腰椎爆裂骨折 横突间植骨融合术 腰椎功能 安全性
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 842-845
• 页数: 4页
• 分类号: R681.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-8552.2021.07.026

摘要

目的 比较腰椎小关节植骨融合术与横突间植骨融合术治疗腰椎爆裂骨折临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月于河北省保定市第一医院治疗行经后路内固定术治疗的腰椎爆裂骨折患者95例的临床资料,根据手术方法将其分为观察组(后路内固定及腰椎小关节植骨融合术治疗)48例和对照组(后路内固定及横突间植骨融合术治疗)47例.比较两组手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、首次排便时间、术后首次下床时间及疗效.采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评价患者疼痛程度,于术前及术后1个月对比两组椎体压缩率、Cobb角、椎体前缘高度、椎体后缘高度.应用腰椎Oswetry功能障碍指数(Oswetry dysfunction index,ODI)评价患者腰椎功能障碍程度;统计两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术后首次下床时间短于对照组,术中出血量少于对照组,手术总有效率高于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组术后1个月的椎体压缩率低于对照组,椎体前缘高度、椎体后缘高度高于对照组,Cobb角小于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组术后1周的VAS评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组术前及术后1个月的VAS评分对比,差异无显著性(P>0.05);两组术前ODI评分对比差异无显著性(P>0.05),观察组术后1周、1个月的ODI评分低于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组术后6个月内均未出现明显并发症.结论 相比于横突间植骨融合术,采用腰椎小关节植骨融合术治疗腰椎爆裂骨折有效率更高,可改善腰椎功能,提高椎体压缩率,减少术中出血量,且安全性高.