骨水泥增强钢板螺钉固定老年肱骨近端骨折

• 作者: 吴峰 刘园林 蔡立雄 邹泽良 彭智浩
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 老年 骨质疏松症 肱骨近端骨折 锁定钢板 骨水泥增强
• 年，卷（期）: 2021,（10）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 901-905
• 页数: 5页
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.10.08

摘要

[目的]探讨骨水泥增强钢板螺钉固定老年肱骨近端骨折的临床疗效.[方法]回顾分析本院2017年1月～2018年1月,采用切开复位锁定钢板螺钉固定老年肱骨近端骨折患者63例.其中,32例对肱骨近折端螺钉采用骨水泥强化,31例未行骨水泥强化.比较两组患者的围手术期、随访和影像资料.[结果]两组患者均顺利手术,两组患者在术中出血量和住院时间的差异无统计学意义(P＞0.05).随访12个月以上.增强组恢复主动活动和完全负重活动时间显著早于未增强组(P＜0.05).术后3个月,增强组VAS评分显著低于未增强组[(1.91±0.48)vs(2.78±0.42),P＜0.05];增强组的Constant-Murley评分均显著高于未增强组,术后3个月为[(69.52±4.22)vs(50.24±6.06),P＜0.05],术后12个月为[(82.07±4.10)vs(76.21±4.07),P＜0.05].影像方面,末次随访时两组患者肱骨颈干角均较术后即刻有所丢失.末次随访时,增强组的肱骨颈干角显著大于非增强组(P＜0.05).增强组骨折愈合时间显著早于非增强组(P＜0.05);增加组晚期影像不良改变率显著低于未增强组(3.13％vs 22.58％,P＜0.05).[结论]采用骨水泥增强钢板螺钉固定老年肱骨近端骨折,可改进肩关节功能,减少颈干角丢失,加快骨折愈合,减少晚期并发症发生率.