基层全科医生的慢性阻塞性肺疾病知信行调查

• 作者: 安康 饶昕 李才正 佘毅 李双庆 罗丹 刘峰 马月华 贾丹 苏巧俐
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 肺疾病，慢性阻塞性 知识 态度 行为 全科医生
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 972-977
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20201218-01261

摘要

目的:了解基层全科医生对慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）相关知识的认知、态度和行为状况，探讨基层全科医生慢阻肺知识的知晓率和态度、管理行为。方法:2020年10—11月，选取参加四川省卫生健康委基层卫生健康处组织的家庭医生慢阻肺综合防控能力培训的104名基层全科医生为研究对象，自行设计问卷进行现场调查，内容包括医生的基本情况和慢阻肺知信行情况。采用描述性分析、Mann-Whitney U检验，以及Kruskal-Wallis H检验等统计学方法对数据进行分析。 结果:共发放问卷104份，回收有效问卷102份，有效回收率98.1%。不同年龄、职称、接诊慢阻肺患者频次不同以及是否向上级医院转诊慢阻肺患者的全科医生的知识（ U=1 276.00， H=0.78， U=1 074.00， U=589.00）、态度（ U=1 141.50， H=1.75， U=1 090.00， U=585.00）及行为（ U=1 221.00， H=0.31， U=1 163.00， U=499.50）得分比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。按条目回答正确的全科医生人数占比从高到低排序，慢阻肺问卷知识部分，全科医生回答正确率最高的是“戒烟是影响慢阻肺自然病程最有力的干预措施”（100.0%，102/102），正确率最低的是“判断慢阻肺患者气流受限的主要客观检查为肺功能检查”（5.9%，6/102）；慢阻肺管理的态度部分，教育患者戒烟和避免接触二手烟态度积极率最高（65.7%，67/102），态度积极率最低的是向患者提供运动指导（43.1%，44/102）和负责长期治疗随访（43.1%，44/102）；慢阻肺管理的行为部分，接诊慢阻肺患者时，主动关注合并疾病的治疗行为执行率最高（95.1%，97/102），行为执行率最低的是接诊慢阻肺患者时，给患者提供吸入器的最佳使用时间建议（65.7%，67/102）。 结论:基层全科医生对慢阻肺的认知较为欠缺，需加大知识培训的力度。基层全科医生应不断提升宣教和防治能力，落实慢阻肺基层管理职责。