甘油三酯-葡萄糖指数与60岁及以上脑小血管病患者血管性认知障碍的相关性分析

• 作者: 郭啸鸣 陆珍辉 曹志勇 李新玲 朱向阳
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 脑血管障碍 脑小血管病 认知障碍 甘油三酯-葡萄糖指数 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 984-989
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20210529-00425

摘要

目的:探讨甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数与≥60岁脑小血管病（CSVD）患者血管性认知障碍（VCI）的关系。方法:回顾性分析2019年8月至2021年3月南通市第一人民医院神经内科住院治疗的275例≥60岁CSVD患者临床资料。采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估认知功能，根据结果分成VCI组（187例）和非VCI组（88例）。通过受试者工作特征（ROC）曲线评估TyG指数对VCI的预测价值。根据TyG指数最佳截断值将患者分成低、高TyG指数组进行比较。采用二元logistic回归分析TyG指数与VCI的相关性。结果:VCI组TyG指数高于非VCI组（9.07±0.54比8.70±0.55， t= 5.24， P<0.01）。ROC曲线分析显示，TyG指数预测VCI的曲线下面积为0.70（95% CI：0.64~0.77， P<0.01），最佳截断值为8.78，灵敏度为0.754（141/187），特异度为0.614（54/88）。高TyG指数组（TyG指数≥8.78，175例）VCI患者比例［80.6%（141/175）］高于低TyG指数组（TyG指数<8.78，100例）VCI患者比例［46.0%（46/100），χ2=34.95， P<0.01］。二元logistic回归分析显示，在校正年龄、受教育水平、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、血尿酸、CSVD总负担后，TyG指数水平每增加1，VCI风险增加约1.42倍（ OR=2.42，95% CI：1.37~4.29， P<0.01）；与低TyG指数水平（<8.78）患者相比，TyG指数水平每增加1，高TyG指数水平（≥8.78）患者发生VCI的风险增加约3.09倍（ OR=4.09，95% CI：2.18~7.68， P<0.01）。 结论:TyG指数与≥60岁CSVD患者VCI发生相关。