盐酸安罗替尼联合信迪利单抗治疗标准治疗失败后微卫星稳定型结直肠癌疗效观察

• 作者: 姬颖华 杨晓煜 孟祥丽 谢晋玲 王瑾 张敏 杨留中 路平 张景航
• 来源期刊: 新乡医学院学报
• 关键词: 微卫星稳定型 结直肠癌 盐酸安罗替尼 信迪利单抗
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究|Clinical Study
• 页码范围: 719-724
• 页数: 6页
• 分类号: R735.3+7
• 语种: 中文
• DOI: 10.7683/xxyxyxb.2021.08.004

摘要

目的 探讨盐酸安罗替尼联合信迪利单抗治疗标准治疗失败后微卫星稳定(MSS)型结直肠癌患者的临床疗效及安全性.方法 选择2019年5月至2020年2月新乡医学院第一附属医院收治的36例MSS型结直肠癌患者为研究对象,根据治疗方式将患者分为对照组(n=17)和观察组(n=19).对照组患者给予盐酸安罗替尼胶囊口服治疗,每日1次,每次10 mg,连续给药2周后停用1周,第2次调整剂量为12 mg,连续给药2周后停用1周,共治疗6个月.观察组患者在对照组治疗基础上给予信迪利单抗注射液静脉输注治疗,每次200 mg,每3周给药1次,共治疗6个月.治疗6个月后,使用实体瘤疗效评定标准1.1版评价临床疗效,包括完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)、疾病进展(PD),计算客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR).应用肿瘤病人生活质量评分评估患者生活质量,使用常见不良反应事件评价标准4.0评价药物不良反应.比较2组患者的临床疗效、生活质量及不良反应.结果 对照组患者的ORR为5.88％,DCR为35.29％;观察组患者的ORR为15.79％,DCR为52.63％.2组患者的ORR及DCR比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,2组患者5个功能子量表及总体生命质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组患者治疗6个月后躯体功能、情绪功能、总体生命质量评分显著高于治疗前(P<0.05);治疗6个月后,观察组患者躯体功能、情绪功能、总体生命质量评分显著高于对照组(P<0.05),观察组患者角色功能、认知功能、社会功能评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者治疗前症状子量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个后,2组患者疲乏评分高于治疗前,疼痛评分显著低于治疗前(P<0.05);2组患者恶心呕吐评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗6个月后,观察组患者疼痛评分低于对照组(P<0.05),2组患者疲乏评分及恶心呕吐评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组患者治疗6个月后呼吸困难评分、失眠评分及食欲丧失评分显著低于治疗前(P<0.05),2组患者便秘、腹泻、经济影响评分与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗6个月后,观察组患者呼吸困难评分、失眠评分显著低于对照组,食欲丧失评分显著高于对照组(P<0.05);观察组与对照组患者治疗后便秘评分、腹泻评分、经济影响评分比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者不良反应发生率为64.17％(11/17),观察组患者不良反应发生率为68.42％(13/19);对照组与观察组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.056,P>0.05).结论 盐酸安罗替尼联合信迪利单抗治疗标准治疗失败后MSS型结直肠癌患者的临床疗效较好,可有效缓解临床症状,改善患者生命质量,且不良反应可控.