肺部超声B线数目及PCT等级与肺部感染危重症患者氧合状态的相关性

• 作者: 何罗宜 刘品晶 古立新
• 来源期刊: 西部医学
• 关键词: 肺部超声 肺炎 氧合指数 PCT
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 影像医学研究|Imaging Medical Research
• 页码范围: 601-604,610
• 页数: 5页
• 分类号: R445.1|R563.1+1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3511.2021.04.027

摘要

目的 探讨细菌性肺炎危重患者各肺部超声B线状态及PCT状态下氧合趋势,以指导临床对患者的诊治处理.方法 按随机方法选取2018年2月～2020年8月我院ICU 2区及1区住院治疗的201例细菌性肺炎危重患者为研究对象,使用床旁超声检查各患者肺部超声状态,同时记录动脉血气,分析氧分压、氧合指数、降钙素原、年龄及性别.各组氧合指数分布差异采用多个随机样本秩检验,并进行两两比较;定性资料应用X2检验.结果 细菌性肺炎危重患者肺部超声白肺组、B3线组、B7线组发生呼吸衰竭率高;白肺组氧合指数以0～100 mmHg及101～200 mmHg段为主,B3线组氧合指数以101～200 mmHg段为主,B7线组氧合指数以201～300 mmHg段为主,正常肺部超声组氧合指数在300 mmHg以上.经秩检验所得,总体差异有统计学意义,两两比较差异亦有统计学意义(均P＜0.05).PCT＞10 ng/mL组氧合指数在0～100 mmHg及101～200 mmHg段为主,PCT 2～10 ng/mL组氧合指数在101～200 mmHg段为主,PCT 0.5～1.99 ng/mL组氧合指数在201～300 mmHg段为主,＜0.499 ng/mL组氧合指数在300 mmHg以上;经秩检验所得,总体差异有统计学意义,两两比较差异亦有统计学意义(均P＜0.05).结论 细菌性肺炎危重患者肺部B线越多,氧合指数越低,越易出现呼吸衰竭;此类患者PCT越高,氧合指数越低,越易出现呼吸衰竭,肺部B线程度、PCT等级与氧合指数范围具有对应意义.临床应充分关注此类患者肺部B线状态,同时进行PCT检查评估疾病状态,并及时关注氧合状态,从而及时指导临床诊疗工作.