血栓弹力图和常规凝血功能指标对危重新生儿凝血功能异常的诊断效能及其意义

• 作者: 张磊 张福明 孙岩 赵子艳 王丹丹 张家洁
• 来源期刊: 医学临床研究
• 关键词: 婴儿 新生 疾病 危重病 血液凝固/诊断 血栓弹力描记术
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 416-420
• 页数: 5页
• 分类号: R722.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2021.03.028

摘要

[目的]探讨血栓弹力图(TEG)和常规凝血功能指标对危重新生儿凝血功能异常的诊断效能及其意义.[方法]回顾性分析2016年8月至2019年4月河南省人民医院收治的160例危重新生儿临床资料.依据常规凝血功能检查结果将其分为凝血功能异常组(观察组,n=90)和凝血功能正常组(对照组,n=70),两组均行TEG检查.比较两组常规凝血功能检查结果、TEG参数,分析观察组中不同病情患儿TEG参数变化,采用Pear-son法分析各指标相关性,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估各指标对危重新生儿的诊断价值.[结果]观察组PT、APTT、TT较正常组明显延长(P<0.05),TEG中R值、K值较对照组明显缩短,而 α角、EPL、LY30均高于对照组(P<0.05),两组FIB、MA比较差异无统计学意义(P>0.05).极危重患儿PT、APTT较危重患儿明显延长(P<0.05),R值、K值短于危重患儿,而LY30高于危重患儿(P<0.05).Pearson相关分析表明,R值与PT、APTT呈负相关,而与TT无相关性,K值与APTT呈负相关(P<0.05),EPL、LY30与PT、APTT均有较好相关性(P<0.05).ROC曲线显示,常规凝血指标中APTT的曲线下面积最高,TEG参数中R值、LY30的曲线下面积较高,除K值外,TEG其他参数的曲线下面积均高于常规凝血功能指标,TEG的整体诊断效能高于常规凝血功能检查.[结论]与常规凝血功能检查相比,TEG用于诊断危重新生儿凝血功能异常的价值更高,且TEG各参数有着密切关系,可将其作为辅助检查手段.