数字乳腺三维断层摄影与MRI对致密型乳腺中乳腺癌的诊断性能对比分析

• 作者: 敬文波 肖兰 汪湍 刘艳
• 来源期刊: 放射学实践
• 关键词: 数字乳腺断层摄影 磁共振成像 致密型乳腺 乳腺肿瘤
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 乳腺影像学|Original Articles
• 页码范围: 879-884
• 页数: 6页
• 分类号: R445.2|R737.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.13609/j.cnki.1000-0313.2021.07.011

摘要

目的:对比分析数字乳腺三维断层摄影(DBT)及3.0T动态增强磁共振成像对致密乳腺中乳腺癌的诊断价值.方法:以致密型乳腺女性为研究对象,回顾性分析486例纳入研究者DB T及3.0TMRI图像的影像学特征,对比分析诊断敏感度、特异度、符合率、阳性预测值及阴性预测值.并绘制受试者操作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC).结果:486例致密型乳腺中,DBT对乳腺癌的诊断敏感度、特异度、符合率、阳性预测值、阴性预测值分别为88.2％、90.7％、89.1％、94.0％、82.1％.MRI的诊断敏感度、特异度、符合率、阳性预测值、阴性预测值分别为96.4％、87.4％、93.0％、92.7％、93.5％.DBT、MRI的AUC值分别为0.894、0.919.MRI对致密乳腺的诊断敏感度、阴性预测值高于DBT,差异有统计学意义(P均<0.001),两者AUC值差异无统计学意义.MRI在各年龄层的诊断敏感度均较DB T高,但差异主要体现在41～50岁年龄区间,M RI较DB T敏感度提升13.8％,差异有统计学意义(P<0.001).在病灶≤2 cm的乳腺癌病灶诊断中,MRI较DB T敏感度提升10％,差异有统计学意义(P<0.001).结论:DB T在致密性乳腺中有着较高的诊断敏感度和符合率,正逐步成为临床可疑阳性患者的常规检查手段,总体诊断效能与MRI相当,但差异主要体现在病灶≤2 cm或者41～50岁年龄组的致密乳腺中,建议该部分致密乳腺的高风险妇女,在DBT检查阴性时仍行MRI补充检查.