急诊腹部外科手术患者发生静脉血栓栓塞症的危险因素分析

• 作者: 崔官叶 王玉涛 孙岩
• 来源期刊: 中国现代普通外科进展
• 关键词: 静脉血栓栓塞症 急诊腹部手术 危险因素
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 临床论著|CLINICAL ARTICLE
• 页码范围: 612-616
• 页数: 5页
• 分类号: R543.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9905.2021.08.006

摘要

目的:探讨急诊腹部外科手术后静脉血栓栓塞症发生的危险因素.方法:回顾性分析2014年6月至2019年6月就诊于利津县中医院接受急诊腹部外科手术的480例患者的临床资料,根据发生静脉血栓栓塞症与否分为病例组与对照组,对两组患者的临床资料进行单因素分析、Logistic回归分析.结果:两组患者体质指数、吸烟史例数、合并高血压例数、合并冠心病例数、术中出血量、住院时间、麻醉方式、输血例数、再次手术例数、留置引流管例数、血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原、纤维蛋白原降解产物水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄、性别、合并糖尿病例数、手术时长、术后卧床时间、手术方式、手术部位、活化部分促凝血酶原激酶时间、D-二聚体、超敏C反应蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,性别(女)、合并糖尿病、白细胞计数≥10×109/L、活化部分促凝血酶原激酶时间<30 s、超敏C反应蛋白≥5 mg/L、腹腔镜手术、术后卧床时间≥48 h、胃肠手术、手术时长≥3 h为急诊腹部外科手术患者发生静脉血栓栓塞症的独立危险因素(P<0.05).结论:女性、合并糖尿病、白细胞计数≥10×109/L、活化部分促凝血酶原激酶时间<30 s、超敏C反应蛋白≥5mg/L、腹腔镜手术、术后卧床时间≥48 h、胃肠手术、手术时长≥3 h为急诊腹部外科手术患者发生静脉血栓栓塞症的独立危险因素,此类患者术后应重点关注.