循环miR-143水平在宫颈癌患者同步放化疗后肿瘤残留的早期预测

• 作者: 陈翠云 王梅云 朱庆尧 付芳芳 李晓栋 文泽军 朱绍成 刘洁 梁菲菲 连利霞
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: miR-143 磁共振成像 宫颈肿瘤/同步放化疗法 肿瘤残留
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 腹部肿瘤
• 页码范围: 910-916
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20201030-00520

摘要

目的:探讨血清miR-143水平结合MRI在预测宫颈癌同步放化疗(CCRT)早期反应的价值。方法:收集85例经病理证实的宫颈癌患者，在CCRT前均行常规MRI、腔内非相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)和动态增强MRI (DCE-MRI)，并收集患者的活检组织和血清样品。应用微阵列芯片分析活检组织中miRNA差异性表达。采用qRT-PCR分析血清样品中miR-143水平。根据术后MRI表现，将患者分为非残留肿瘤组和残留肿瘤组。对两组患者术前临床因素、MRI参数和miR-143进行单因素和多因素分析，绘制受试者工作曲线(ROC)曲线，估计治疗后残留肿瘤发生的最佳阈值和预测性能。结果:CCRT完成后1个月，无残留组52例，残留组33例。残留组肿瘤的国际妇产科联合会分期、表观扩散系数、D和V e明显高于非残留组( P<0.05)，K trans明显低于非残留组( P<0.001)。miRNA阵列分析显示两组间有16个miRNAs表达差异( P<0.05)，其中miR-143的升高在残留组患者中最为显著。与残留组相比，非残留组的血清miR-143表达显著下调( P＝0.002)。与Siha细胞相比，SiHa-R细胞的miR-143表达明显上调( P<0.05)。多因素分析显示只有miR-143、D、K trans和V e是独立的预后因素。ROC曲线分析显示MRI-miR-143组合参数的曲线下面积最高(AUC＝0.975)，敏感性为84.8%，特异性为96.2%。 结论:治疗前MRI参数与血清miR-143的结合进一步提高了CCRT后残留肿瘤的预测性能，有助于宫颈癌的个性化治疗。