输尿管软镜下钬激光切开内引流术与后腹腔镜去顶减压术影响肾盂旁囊肿患者应激反应的对比分析

• 作者: 郭辉 刘川海 孙家各 张晓毅
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 关键词: 输尿管软镜下钬激光切开内引流术 后腹腔镜去顶减压术 肾盂旁囊肿 治疗效果
• 年，卷（期）: 2021,（13）
• 所属期刊栏目: 临床医学|Clinical Medicine
• 页码范围: 1258-1262
• 页数: 5页
• 分类号: R181.32|R692.7|R699.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.16016/j.1000-5404.202101103

摘要

目的 对比输尿管软镜下钬激光切开内引流术与后腹腔镜去顶减压术对肾盂旁囊肿患者应激反应的影响.方法 选择2015年1月至2018年1月在本院接受治疗的肾盂旁囊肿患者42例进行前瞻性研究.采用随机数字表法将患者分为两组,每组各21例.对照组采用后腹腔镜去顶减压术治疗,观察组采用输尿管软镜下钬激光切开内引流术.对比两组患者手术一般情况、氧化应激指标、应激激素指标及并发症发生情况.结果 与对照组比较,观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间缩短,术中出血量减少(P＜0.05).两组患者术前丙二醛(malonaldehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)及氧化型谷胱甘肽(glutathione disulfide,GSSG)差异均无统计学意义,术后MDA及GSSG均明显下降,SOD及GSH均明显升高,且术后观察组MDA及GSSG高于对照组,SOD及GSH均低于对照组(P＜0.05).术前两组患者皮质醇(cortisol,Cor)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)及多巴胺(dopamine,DA)差异均无统计学意义,术后两组Cor、NE、DA、AngⅡ均明显升高,术后观察组Cor、NE、DA、AngⅡ均明显低于对照组(P＜0.05).对照组出现2例并发症,切口感染1例,体温升高1例;观察组出现1例并发症,为体温升高,两组比较差异无统计学意义.结论 输尿管软镜下钬激光切开内引流术对肾盂旁囊肿患者氧化应激、激素应激影响较小,且不增加并发症发生率.