全膝关节置换术后膝关节不稳定危险因素评估

• 作者: 吴晓光 谢峰
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 关键词: 膝关节不稳定 全膝关节置换术 关节疼痛 功能障碍
• 年，卷（期）: 2021,（13）
• 所属期刊栏目: 临床医学|Clinical Medicine
• 页码范围: 1263-1268
• 页数: 6页
• 分类号: R619|R684|R687.406
• 语种: 中文
• DOI: 10.16016/j.1000-5404.202101013

摘要

目的 筛选并评估全膝关节置换术后膝关节不稳定的危险因素.方法 分析2015年1月至2018年12月联勤保障部队第989医院关节脊柱科收治的136例行单侧全膝关节置换术的骨性关节炎患者的临床资料,根据手术前后是否存在膝关节不稳定进行分组,分别记录骨性关节炎疼痛评分、功能障碍评分、楼梯攀爬功率、25 m直线行走时间、膝关节屈伸范围变化情况.结果 77.9％的患者术前即存在术侧膝关节不稳定,20.6％的患者术后关节不稳仍持续存在,术后关节持续不稳定组相较于稳定组的关节疼痛和功能障碍评分更高(7.1±3.4 vs 3.0±2.5,18.9±11.2 vs 8.4±8.6,P＜0.01);多变量预测模型分析显示高伴随疾病评分(＞6分)(P＜0.01)、低楼梯攀爬功率(＜150 W)(P＜0.01)、中-重度关节疼痛(＞7分)(P＜0.01)及年龄因素(＞60岁)(P＜0.01)都是术后膝关节不稳定持续存在的独立危险因素.结论 膝关节不稳定在膝关节置换手术前后有较高的发生率,关节疼痛、功能障碍、楼梯攀爬功率与其密切相关,是潜在的可预测危险因素.