基于DWI的影像组学对急性缺血性卒中患者功能结局的预测

• 作者: 孙祎 王浩 朱杰 张远 宋彬
• 来源期刊: 中国医学影像学杂志
• 关键词: 缺血性卒中 磁共振成像 扩散加权成像 表观扩散系数 功能结局 影像组学 列线图
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 中枢神经影像学|Neuroimaging
• 页码范围: 676-681
• 页数: 6页
• 分类号: R445.2|R743.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-5185.2021.07.006

摘要

目的 探讨基于扩散加权成像(DWI)影像组学特征预测急性缺血性卒中(AIS)患者临床功能结局的价值.资料与方法回顾性分析409例经DWI证实的AIS患者资料,根据90 d改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为良好结局(mRS≤2分)和较差结局(mRS＞2分)组.在DWI序列上手动勾画梗死区域,提取影像组学特征并构建影像组学评分.将影像组学评分与临床危险因素相结合,建立临床-影像组学列线图,并验证其预测效能.使用决策曲线分析评估列线图的临床应用价值.结果 最终包含了16个最优影像组学特征的预测模型在训练组和验证组的曲线下面积(AUC)为0.79(95％CI0.70～0.87,P＜0.01)和0.84(95％CI 0.71～0.98,P＜0.01).临床-影像组学列线图在训练组和验证组的AUC为0.82(95％CI 0.73～0.91)和0.85(95％CI 0.72～0.97).当阈值概率约在0.05～0.55时,列线图的净受益率高于其他模型.结论 基于DWI影像组学的临床-影像组学列线图预测AIS患者临床功能结局具有较高的价值.