儿童颅骨筋膜炎的影像诊断及误诊分析

• 作者: 曾伟彬 曹卫国 张欢 罗珍
• 来源期刊: 放射学实践
• 关键词: 颅骨筋膜炎 磁共振成像 体层摄影术,X线计算机 误诊
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 儿科影像学|Original Articles
• 页码范围: 920-924
• 页数: 5页
• 分类号: R814.42|R445.2|R686.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13609/j.cnki.1000-0313.2021.07.019

摘要

目的:分析颅骨筋膜炎的影像表现及其误诊原因,提高对该病的诊断准确性.方法:回顾性分析10例经手术、病理证实的颅骨筋膜炎的临床资料及CT、MR影像资料,并复习相关文献.结果:10例患儿中男童7例,女童3例,年龄5～108个月,平均29.3个月,肿块大小约3～60 mm,临床表现为无痛性肿块.病变均位于颅骨,10例均行CT检查,2例行MR检查,头颅CT、MR显示颅骨筋膜炎影像表现有三种,分别是膨胀性骨质破坏,溶骨性骨质破坏,头皮包块.病变多数位于额颞顶部,软组织部分CT呈等密度影,边界清,部分病灶穿破颅板累及硬脑膜,MR表现为T1WI等信号,T2WI等/高信号,不均匀明显强化,DWI无扩散受限.影像诊断均未诊断为颅骨筋膜炎,2例误诊为嗜酸性肉芽肿,误诊为转移瘤、骨纤维结构不良、表皮样囊肿各1例,5例诊断意见性质待定.结论:颅骨筋膜炎是一种罕见的良性头皮颅骨肿物,易误诊,影像特点是常见于额颞顶部颅骨的骨质破坏.综合分析影像特点、临床特征可提高对该病的诊断准确性,通过手术切除即可治愈,避免过度治疗.