肿瘤坏死因子α抑制剂治疗类风湿关节炎的药物经济学研究现状

• 作者: 徐蔼琳 黄元楷 陈磊 席晓宇
• 来源期刊: 中国医院药学杂志
• 关键词: 肿瘤坏死因子α 类风湿关节炎 药物经济学 系统综述
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 药学实践
• 页码范围: 732-738
• 页数: 7页
• 分类号: R593.22
• 语种: 中文
• DOI: 10.13286/j.1001-5213.2021.07.13

摘要

目的:评估TNF-α抑制剂治疗类风湿关节炎的经济性,以期为医疗卫生决策提供循证依据,促进临床合理用药.方法:以“TNF-α”、“类风湿关节炎”、“经济”、“成本-效果”、“成本-效用”、“成果-效益”、“最小成本”为关键词,系统检索中国知网、万方、维普等中文数据库和Cochrane Library、Web of Science、MedLine、PubMed等外文数据库中2015年1月至2019年12月发表的TNF-α抑制剂治疗类风湿关节炎的药物经济学文献,采用QHES量表和Philips清单对纳入文献进行质量评价,并对具体研究结果进行系统综述.结果:最终纳入文献13篇,QHES量表得分为64.77分,Philips清单应答率为59.39％.研究结果显示,相较于csDMRADs,益赛普、阿达木单抗、依那西普成本较高、效果较好,其ICER均处于可接受的范围,并且以赛妥珠单抗为治疗起点的序贯方案是TNF-α抑制剂序贯方案中具有经济性优势的方案.结论:TNF-α抑制剂在类风湿关节炎治疗中具有一定的经济性.此外,建议未来的相关研究在规范研究设计的同时,可通过构建类风湿关节炎序贯治疗方案、运用个体患者模拟模型以进一步探索各治疗药物的长期经济效益.