湖南首诊新型冠状病毒感染者的肺部CT表现

• 作者: 谢安 刘建滨 欧阳欣 喻奇志 谭显政 顾潜彪 曾禹莉 黄锋 陈翔 邓中华 廖金卯 刘鹏
• 来源期刊: 湖南师范大学学报（医学版）
• 关键词: 新型冠状病毒肺炎(COVID-19) CT征象 首诊患者 体层摄影术 X线计算机
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学|Clinical Medicine
• 页码范围: 12-17
• 页数: 6页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-016X.2021.03.004

摘要

目的:回顾性分析三家医院首次确诊2019-nCoV感染患者的肺部薄层CT图像,总结其影像学表现,以提高对本病的认识及诊断的准确率.方法:评估2020年1月24日～2月15日三家医院发热门诊2019-nCoV核酸阳性患者66例的临床资料,分析主要CT征象、分布及出现频率.结果:女性患者32例(48.5％),男性34例(51.5％),年龄(44.7±16.6)岁,所有患者均有明确的流行病学史及典型临床症状,约半数患者体温及实验室检查正常.60名肺部CT患者中,12名(20.0％)阴性,48名(80.0％)阳性,肺部病灶胸膜下分布30例(50.0％)和弥散分布18例(30.0％),共累及145个肺叶,上肺及下肺分别占37.2％及50.3％,病灶多发为主,累及1个肺叶9例(18.8％),累及2个及以上肺叶39例(81.2％).肺部CT阳性患者多可见磨玻璃影,仅1例以实变为主,伴发的主要是征象是病灶内血管影增粗31例(64.6％)、临近脏层胸膜及叶间裂增厚18例(37.5％)、小叶间隔增厚17例(35.4％)、实变14例(29.2％),少见征象包括结节伴晕征、反晕征及蜂窝征,没有发现小气道壁增厚及胸腔积液.低龄患者肺部CT阴性多见,老年人蜂窝征常见.结论:初诊COVID-19患者CT征象以胸膜下分布的磨玻璃影为主要特点,病灶内血管影增粗、小叶间隔增厚及实变为主要伴发征象,肺部薄层CT是评估新型冠状病毒感染的重要工具,可以为及时甄别疑似病例提供一定的价值.