无创通气联合经鼻高流量氧疗序贯治疗对改善患者膈肌疲劳及呼吸肌力恢复的影响

• 作者: 邬林 米洁
• 来源期刊: 中国处方药
• 关键词: 无创通气 经鼻高流量氧疗 序贯治疗 膈肌疲劳 呼吸肌力
• 年，卷（期）: 2021,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 13-14
• 页数: 2页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-945X.2021.05.006

摘要

目的 分析无创通气联合经鼻高流量氧疗序贯治疗对改善慢性阻塞性肺疾病机械通气患者膈肌疲劳及呼吸肌力恢复的影响.方法 本文所选90例慢性阻塞性肺疾病急性加重接受有创机械通气治疗并成功撤机的患者均为2018年2月～2020年3月所收治,经随机数字表法,根据拔管顺序编号将其分成两组,对照组与试验组各45例,对照组撤机后仅接受无创通气序贯治疗,试验组撤机后则接受无创通气联合经鼻高流量氧疗序贯治疗,观察比较两组的膈肌疲劳和呼吸肌力恢复情况.结果 两组治疗24 h的深呼吸膈肌移动度(DEd)均明显减小,而膈肌浅快呼吸指数(D-RSBI)均明显增加,而且试验组治疗24 h的D-RSBI明显小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗48 h的DEd均明显增大,而D-RSBI均明显减小,试验组治疗72 h的DEd明显大于对照组,D-RSBI明显小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前与治疗后不同时段,两组的PaCO2、PaO2比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组前3 d的无创通气平均时间为(7.46±1.17)h,明显短于对照组的(9.28±2.54)h,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用无创通气与经鼻高流量氧疗序贯治疗,能显著改善患者膈肌疲劳,及早恢复呼吸肌力.