妇科恶性肿瘤患者术后深静脉血栓危险因素的Meta分析

• 作者: 张玲 江锦芳 周帅 刘凌 张寒琼 蒋婷 黄思明
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 静脉血栓形成 生殖器肿瘤,女(雌)性 危险因素 Meta分析
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 专题研究|MONOGRAPHIC STUDY
• 页码范围: 1441-1452
• 页数: 12页
• 分类号: R654.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7659/j.issn.1005-6947.2021.12.008

摘要

背景与目的:妇科恶性肿瘤患者术后发生深静脉血栓(DVT),可引起患者肺栓塞或猝死,严重威胁患者的生命,本研究通过Meta分析明确妇科恶性肿瘤患者术后发生DVT的危险因素,为预防和降低妇科恶性肿瘤患者术后DVT的发生提供循证依据.方法:计算机检索多个国内外数据库,搜集有关妇科恶性肿瘤患者术后DVT危险因素的队列研究或病例对照研究,检索时限均为建库至2021年3月,采用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入19篇文献,包含4964例患者,其中病例组1040例,对照组3924例,共研究了36项危险因素.将其中10项危险因素进行了数据合并分析显示,既往有DVT史(OR=3.70,95％ CI=2.15～6.35,P＜0.001)、年龄大(OR=2.99,95％ CI=1.85～4.82,P＜0.001)、合并高血压(OR=2.25,95％ CI=1.32～3.83,P=0.003)、手术时间长(OR=1.03,95％ CI=1.02～1.04,P＜0.001)、BMI增加(OR=1.87,95％ CI=1.55～2.25,P＜0.001)、术后卧床时间长(OR=3.17,95％ CI=2.56～3.92,P＜0.001)、纤维蛋白原高(OR=2.80,95％ CI=2.26～3.47,P＜0.001)、肿瘤分期晚(OR=2.56,95％ CI=1.83～3.57,P＜0.001)、发生淋巴结转移(OR=2.88,95％ CI=1.58～5.25,P=0.0006)、D-二聚体高(OR=2.52,95％ CI=t.84～3.43,P＜0.001)均为妇科恶性肿瘤患者术后发生危险因素.结论:临床医护人员应结合本研究结果所确定10项危险因素,积极识别术后易发生DVT的妇科恶性肿瘤高危人群,并提供针对性的措施预防或降低其术后发生DVT风险.