三种方法治疗血液透析继发SHPT及肾性贫血患者的疗效研究

• 作者: 樊妞 赵瑛 贾萌 张希友
• 来源期刊: 湖南师范大学学报（医学版）
• 关键词: 继发甲状旁腺功能亢进 肾性贫血 西那卡塞 骨化三醇 疗效
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学|Clinical Medicine
• 页码范围: 141-144
• 页数: 4页
• 分类号: R582.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-016X.2021.02.040

摘要

目的:探讨三种方法治疗血液透析继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)及肾性贫血患者的疗效,为患者的临床治疗提供指导.方法:选择2017年6月～2019年6月我院接诊的血液透析继发SHPT及肾性贫血患者60例作为研究对象,以随机数表法分为A组、B组、C组三组,各20例.A组采用西那卡塞联合常规剂量骨化三醇治疗,B组采用骨化三醇冲击治疗,C组采用西那卡塞进行治疗.比较三组患者治疗后疗效、全段甲状旁腺素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)、钙、磷、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、促红细胞生成素(EPO)水平变化情况及不良反应发生情况.结果:A组患者总有效率为85.00％,显著高于B组和C组的50.00％、55.00％,差异具有统计学意义;治疗前,三组患者血清iPTH、ALP、钙、磷水平对比,无统计学意义;治疗后,A组血清iPTH、ALP、钙、磷水平(171.25±65.25 pg/mL、88.34±24.47 U/L、2.02±0.14 mmol/L、1.71±0.34 mmol/L)均显著低于B组(637.56±267.89 pg/mL、143.34±18.94U/L、2.35±0.21mmol/L、2.09±0.41 mmol/L)和C组(613.74±267.52pg/mL、155.43±19.98U/L、2.34±0.22mmol/L、2.13±0.34mmol/L),差异有统计学意义;治疗前,三组患者血清Hb、Hct、EPO水平对比,无统计学意义;治疗后,A组血清Hb、Hct水平(116.84±9.34 g/L、36.34±2.87％)均显著高于B组(104.23±6.35g/L、33.21±1.25％)和C组(105.24±5.21g/L、33.12±1.24％),A组EPO水平(94.21±21.34 U/kg/周)显著低于B组(153.21±24.86 U/kg/周)和C组(161.32±25.81 U/kg/周),差异有统计学意义;三组患者不良反应总发生率分别为10.00％、40.00％、45.00％,差异有统计学意义.结论:血液透析继发SHPT及肾性贫血患者采用西那卡塞联合常规剂量骨化三醇优势明显,减少不良反应发生情况,值得临床推广.