内科胸腔镜对不同病因胸腔积液的鉴别诊断价值

• 作者: 刘岩 刘勇 孙如坤 李广
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 胸腔镜 鉴别诊断 不同病因 胸腔积液 临床价值
• 年，卷（期）: 2021,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 23-26
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115689-20201128-05827

摘要

目的:探讨内科胸腔镜对不同病因胸腔积液的鉴别诊断价值。方法:抽取2018年1月至2019年12月于周口市中心医院接受内科胸腔镜检查的不同病因胸腔积液患者118例。对胸腔镜检查结果进行分析，包括检查结果和不同类型胸腔积液在胸腔镜下表现，并以病理检查为金标准，对其诊断率以及临床价值进行分析。结果:118例接受内科胸腔镜检查的患者中，116例明确诊断。其中结核性胸膜炎57例(占50.00%)；恶性肿瘤33例(占28.94%)，其中肺腺癌10例、肺小细胞癌5例、肺鳞癌3例、恶性胸膜间皮瘤5例、子宫内膜癌转移4例、乳腺癌转移6例；炎性胸腔积液26例(占22.80%)。另2例胸腔镜检查阴性的患者经后续病理学检查确诊为1例恶性肿瘤，1例结核性胸膜炎。胸腔镜下，结核性胸膜炎多表现为充血肿胀、胸膜粘连、结节样性生物以及弥漫性结节；恶性肿瘤多表现为充血肿胀、粘连、结节样新生物以及坏死；炎性胸腔多表现为充血肿胀、粘连和坏死。与病理诊断对照，内科胸腔镜阳性符合率为98.30%，内科胸腔镜对于不同病因胸腔积液的准确率和灵敏度均较高。结论:胸腔镜检查对于不同病因胸腔积液诊断的灵敏度、特异度以及阳性符合率均较高。