计算机辅助骨盆三联截骨术治疗儿童发育性髋关节脱位

• 作者: 官哲轩 严亚波 黄鲁豫 徐会法 刘峙辰 王新力 李超
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 发育性髋关节脱位 3D打印 计算机模拟手术 Tonnis骨盆三联截骨术
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 技术创新
• 页码范围: 649-652
• 页数: 4页
• 分类号: R684.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.07.17

摘要

[目的]介绍术前计算机模拟手术结合3D打印个性化导板引导下Tonnis骨盆三联截骨术治疗儿童DDH的手术技术与初步结果.[方法] 2019年1月～2019年10月,对12例(12髋)DDH患儿采用此技术治疗.术前行CT扫描,获得骨盆股骨三维重建模型,进行标准化参数测量及模拟手术.个性化设计髂骨截骨导板和髋臼旋转导板并实物3D打印.术中操作首先使用截骨导板引导髂骨截骨,再使用旋转导板引导髋臼旋转,螺钉固定完成手术.[结果] 12例患儿均顺利手术,无严重并发症.随访13～18个月,至末次随访时,所有患儿均未出现髋关节活动受限、股骨头再脱位、股骨髋臼撞击综合征等并发症.患侧髋关节Harris功能评分由术前的(85.08±5.30)分显著增加至末次随访时的(93.92±1.68)分(P＜0.05).影像方面,12例患儿术前患侧与健侧CEA-CP、CEA-SP、AASA、PASA的差异均有统计学意义(P＜0.05),而术后患侧与健侧CEA-CP、CEA-SP、AASA、AAVA差异均无统计学意义(P＞0.05),PASA较术前改善.[结论]此计算机辅助技术显著提升了骨盆截骨治疗DDH的精准性,改善了临床效果.