同种异体半月板移植术治疗外侧盘状半月板与非盘状半月板损伤疗效对比研究

• 作者: 任士友 李子键 尤田 江小成 张新涛 李伟 白露 张文涛
• 来源期刊: 中华骨与关节外科杂志
• 关键词: 同种异体半月板移植术 盘状半月板 非盘状半月板 比较研究
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著|Clinical Research
• 页码范围: 1016-1021
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-9958.2021.12.08

摘要

目的:比较同种异体半月板移植术治疗外侧盘状半月板与外侧非盘状半月板严重损伤的临床疗效.方法:采用回顾性研究分析2005年1月至2017年12月行外侧半月板移植手术的106例患者资料,其中盘状半月板组59例和非盘状半月板组47例.所有患者均完成2年及以上随访.通过测定关节活动度(ROM),使用视觉模拟评分(VAS)、国际膝关节委员会评分(IKDC)、Lysholm评分、Tegner评分进行临床评估.术前和术后随访进行磁共振(MRI)检查评估移植物及软骨状况.结果:术前盘状半月板组与非盘状半月板组ROM、IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分和VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05).与术前比较,末次随访盘状半月板组与非盘状半月板组上述临床指标(除ROM外)均有改善(P<0.05).对末次随访功能评分分析表明,非盘状半月板组IKDC评分、Lysholm评分、VAS评分优于盘状半月板组,而两组Tegner评分差异无统计学意义.随访MRI检查显示,盘状半月板组移植物外移距离为(3.65±0.71)mm,非盘状半月板组移植物外移距离为(3.07±0.85)mm,差异有统计学意义(P<0.05).两组移植物损伤程度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:同种异体半月板移植术对严重外侧盘状半月板损伤、非盘状半月板损伤均有明显治疗效果,能明显提高膝关节的功能.同种异体半月板移植术治疗非盘状半月板疗效明显优于盘状半月板,其原因仍需进一步研究,在临床中应对患者给予告知.