广州市新型冠状病毒肺炎病例密切接触者核酸检测灵敏度和特异度分析

• 作者: 张文婷 刘丹 谢朝军 申动 陈宗遒 李志浩 刘远 张希如 陈沛良 钟文芳 杨佩 黄清湄 罗雷 毛琛
• 来源期刊: 中华流行病学杂志
• 关键词: 新型冠状病毒肺炎 核酸检测 诊断 灵敏度 特异度
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 新型冠状病毒肺炎疫情防控
• 页码范围: 1347-1352
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112338-20201211-01400

摘要

目的:分析广州市新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情防控不同阶段中，密切接触者新型冠状病毒（新冠病毒）核酸检测的灵敏度和特异度，为优化疫情防控策略提供科学依据。方法:2020年2月21日至9月22日广州市COVID-19病例的密切接触者20 348例，均已接受新冠病毒核酸检测。针对疫情防控的不同阶段，比较核酸检测的灵敏度和特异度。结果:20 348例密切接触者中，男性12 462例（61.24%），年龄 M（ P 25，P 75）为31.0（23.0，43.0）岁，核酸检测次数 M（ P 25，P 75）为2.0（1.0，3.0）次，隔离天数 M（ P 25，P 75）为12.0（8.0，13.0）d。研究对象经过7次核酸检测后，共确诊病例256例。第1、2、3和第7次核酸检测的灵敏度与特异度分别为69.14%与99.99%（确诊177例）、89.84%与99.99%（确诊230例）、97.27%与99.99%（确诊249例）、100.00%与99.98%。基于我国COVID-19疫情防控分为3个阶段（国内输入、境外输入和境外输入关联），首次核酸检测的灵敏度分别为70.68%、68.00%和67.35%，特异度分别为99.98%、100.00%和100.00%。 结论:建议做核酸检测3次，可提高灵敏度并降低假阴性风险。对于广州市COVID-19疫情防控3个阶段，密切接触者核酸检测的灵敏度结果较为一致，但略有降低趋势，这可能与疫情防控后期阶段的无症状感染者比例增多相关。