视神经脊髓炎谱系病临床分析

• 作者: 夏建华 刘俊平 焦慧娟 胡伟盛 王倩 陈晶 刘博会 刘苏丽
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 关键词: 视神经脊髓炎谱系病 水通道蛋白4 磁共振成像 首发症状 临床特点
• 年，卷（期）: 2021,（13）
• 所属期刊栏目: 论著 临床诊治|Original Article·Clinical Diagnosis and Treatment
• 页码范围: 1147-1151
• 页数: 5页
• 分类号: R744.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.12083/SYSJ.2021.15.025

摘要

目的 探讨视神经脊髓炎谱系病(NMOSD)的临床特点、实验室检查、影像学特征,以提高临床医师对该病的认识及诊断.方法 回顾性分析12例驻马店市中心医院2016—2019年收治的NMOSD患者的临床特点、实验室检查、影像学特征.结果 12例患者发病年龄16～62岁,平均36.1岁,男:女=4:8.以视力减退为首发症状3例,以双下肢力弱、麻木为首发症状5例,以面瘫、呃逆、呕吐、共济失调为首发症状4例.其中1例女性患者伴甲状腺功能低下.血清抗水通道蛋白4(AQP4)抗体检查阳性10例,阴性2例.以脑干为首发症状的MRI病变多位于脑干背侧、四脑室和中脑导水管周围.以视力减退为首发症状的MRI表现伴颅内病症1例,伴脊髓病灶1例,以脊髓病变为首发症状的4例MRI影像表现在胸髓,2例在颈胸段脊髓,均超过3个脊髓阶段,伴颅内病变1例.结论 视神经脊髓炎谱系病好发于青年女性,对疑似该病患者应行头颅及脊髓的MRI检查,AQP4抗体对确诊起重要作用.