血清Hcy、脂蛋白a联合CTA在冠心病早期诊断中的应用价值

• 作者: 王波
• 来源期刊: 中国卫生工程学
• 关键词: 冠心病 同型半胱氨酸 脂蛋白a CT血管成像
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 技术与方法
• 页码范围: 622-623
• 页数: 2页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.19937/j.issn.1671-4199.2021.04.032

摘要

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a联合CT血管成像(CTA)在冠心病早期诊断中的应用价值.方法 选取2017年8月至2019年6月本院收治的疑似冠心病患者180例为研究对象,以冠状动脉造影检查为"金标准"确诊冠心病.采集患者空腹肘静脉血,检测血清Hcy、脂蛋白a水平;采用美国GE 64排螺旋CT行CTA检查.结果 ROC曲线分析显示,当Hcy 15.47 μmol/L、脂蛋白a 174.30 μg/ml时,诊断冠心病的AUC最大,依次为0.814、0.792.因此,将血清Hcy、脂蛋白a诊断冠心病的截断值分别设定为15.47 μmol/L、174.30 μg/ml.180例疑诊冠心病的患者中,冠状动脉造影检查阳性161例(89.44％).180例疑诊冠心病的患者中冠状动脉造影检查阳性161例(89.44％).Fisher精确检验显示,血清Hcy、脂蛋白a、CTA单项检测及Hcy+脂蛋白a+CTA联合检测在诊断冠心病的灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值、阴性预测值之间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).Hcy+脂蛋白a+CTA联合检测诊断冠心病的灵敏度、特异性、准确度、阴性预测值明显高于各指标单项检测,阳性预测值明显高于血清Hcy、脂蛋白a单项检测.结论 血清Hcy、脂蛋白a联合CTA对冠心病的诊断价值较高,可用于冠心病早期筛查.