全球上消化道癌筛查指南的质量评价

• 作者: 郭兰伟 李江 陈亚敏 刘茵 李贺 曹毛毛 何思怡 张韶凯 陈万青
• 来源期刊: 中华流行病学杂志
• 关键词: 食管肿瘤 胃肿瘤 癌症早期检测 指南 系统综述
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 学习·发现·交流
• 页码范围: 1318-1324
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112338-20200805-01023

摘要

目的:系统评价国内外现有上消化道癌（包括食管癌和胃癌）筛查指南的方法学质量，为今后同类指南的制定和更新提供标准和参考依据。方法:本研究系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、中国临床指南文库、PubMed、The Cochrane Library和Embase等数据平台建库至2020年8月发表的文献，并同时检索国际癌症研究机构、国际指南协作网的机构官网刊登的指南作为补充。纳入标准为食管癌或胃癌筛查的独立指南，且符合美国医学研究所对指南的定义；排除标准包括指南的摘要、解读及评价类文献、重复发表、已更新的原始版指南以及食管癌或胃癌临床治疗或实践指南。采用指南研究和评估工具（AGREE Ⅱ）和国际实践指南报告标准（RIGHT）对上消化道癌筛查指南的质量和报告规范程度进行比较和评价。结果:共纳入6篇食管癌筛查指南，5篇胃癌筛查指南。AGREE Ⅱ质量评价结果显示，11篇指南整体质量参差不齐，其中推荐等级为“A”的有2篇、等级为“B”的有1篇、等级为“C”的有5篇、等级为“D”的有3篇；各指南在范围和目的、清晰性领域得分较高，食管癌筛查指南在严谨性、独立性领域得分差异较大，胃癌筛查指南在参与人员、应用性领域得分普遍较低。RIGHT评价结果显示，11篇指南报告质量有待提高，报告质量较差的6个条目分别为背景、证据、推荐意见、评审和质量保证、资金资助和利益冲突以及其他方面。结论:纳入的上消化道癌筛查指南的质量整体一般，规范性有待加强。