肝硬化食管胃静脉曲张出血的管理治疗进展

• 作者: 刘丽敏 朱斌
• 来源期刊: 肝脏
• 年，卷（期）: 2021,（3）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 336-340
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1704.2021.03.035

摘要

近年来,随着肝病的发病率大大增加,肝病的疾病负担也随之增加,其中肝硬化每年造成100多万人死亡,因地理位置而异,不同地区的死亡率有明显差异[1 ].一种或多种病因的长期作用下均可能导致肝硬化门静脉高压,大约50％ 的肝硬化患者存在食管胃静脉曲张(GOV) ,肝脏疾病的严重程度与其密切相关,大约 40％ 的 Child -Pugh A 级肝硬化患者和 85％Child-Pugh C级肝硬化患者存在静脉曲张,其中三分之一的患者会发生静脉曲张破裂出血,是门静脉高压症的主要并发症之一,起病急,死亡率高,且有很高的再出血风险.近年来,尽管静脉曲张破裂出血的诊断和治疗方法有了很大的进展,但死亡率仍然很高.因此,正确预防和快速、有效地处理胃食管静脉曲张出血是非常重要的[2 ].目前,治疗食管静脉曲张破裂出血主要包括药物治疗、内镜治疗、介入治疗,其中内镜技术、介入技术有了很大的进展,本篇综述对肝硬化食管静脉曲张出血的预防、治疗进行总结,同时阐明不同治疗方法的适应证、优缺点、临床效果、并发症等,并提出未来可能的治疗方案.