动态锁定螺钉固定胫骨远端骨折的有限元分析

• 作者: 杨卫强 赵永明 丁童 张立凯 方远 貟霄 郭新军 蒋振刚 王培山
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 胫骨远端骨折 动力加压钢板 锁定加压钢板 动态锁定钢板 有限元分析
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 835-838
• 页数: 4页
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.09.15

摘要

[目的]通过有限元分析,研究动态锁定螺钉治疗胫骨远端骨折的力学变化.[方法]选取1例男性志愿者采集下肢CT影像数据,采用Mimics 14.0和Geomagic Studi010.0软件建立胫骨三维模型,Cer03.0软件在胫骨远端干骺端横形切除2mm宽的骨质,建立胫骨远端骨折模型,并参考临床常用的各种内固定钢板的参数,分别建立动力加压钢板(dynamic compression plate,DCP)、锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)和动态锁定螺钉(dynamic locking screws,DLS)的三维有限元模型.采用Hypermesh 13.0和Abaqus6.14软件加载分析骨折端的位移、应力及应力遮挡率.[结果]轴向载荷及弯曲载荷下,骨折端位移量由大到小依次为DCP模型＞DLS模型＞LCP模型,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).扭转载荷下,LCP模型的位移量显著小于DCP模型和DLS模型,差异有统计学意义(P＜0.05).轴向载荷及弯曲载荷下,骨折端内固定应力由大到小依次为DCP模型＞DLS模型＞LCP模型,差异均有统计学意义(P＜0.05).轴向载荷下,应力遮挡率依次为:DCP模型93.47％,LCP模型71.86％,DLS模型42.91％.[结论]对于治疗胫骨远端骨折,DLS能够为骨折愈合提供更为良好的力学环境.