基于药物治疗管理的支气管哮喘全程药学服务效果

• 作者: 蔡永桥 李静 李静婷 姚伟珉 杭晶卿 王旋
• 来源期刊: 医药导报
• 关键词: 支气管哮喘 慢病管理 药学服务 诱导痰 炎性因子
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 临床药师交流园地
• 页码范围: 931-936
• 页数: 6页
• 分类号: R56|R95
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1004-0781.2021.07.015

摘要

目的 探索支气管哮喘慢病管理药学服务效果.方法 选取支气管哮喘患者100例,基于药物治疗管理理论制定个体化药学干预措施.完成哮喘患者医院内药学监护和管理;临床药师与患者签约成为家庭药师,实现实时监护和陪伴;通过医师药师联合门诊形式,在为患者建立健康档案基础上,确立定期随访模式.在支气管哮喘控制阶段,运用新媒体为患者进行科普、咨询和健康管理.评估干预前后哮喘控制情况、用药依从性、吸入给药装置使用、哮喘急性加重次数、肺功能、诱导痰中炎性细胞分类及炎性因子表达及医疗费用.结果 与干预前比较,干预后患者哮喘控制评分、用药依从性评分、吸入给药装置使用评分均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);干预后患者肺功能改善,急性发作次数显著减少(P<0.05,P<0.01),医疗费用显著下降(P<0.01);干预后诱导痰中嗜酸细胞、淋巴细胞、中性粒细胞占比显著降低,肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度显著降低(P<0.05),白细胞介素6(IL-6)浓度降低.结论 基于药物治疗管理的住院-居家-门诊"三位一体"闭环式、持续化支气管哮喘慢病药学管理模式可显著提高患者用药依从性,改善支气管哮喘控制水平,减少急性发作次数,降低医疗费用,改善患者远期生活质量.