可视穿刺联合超微通道经皮肾镜取石术治疗IPA＜30°肾下盏结石的临床研究

• 作者: 王俊 郭志新 杨登科 潘天然 关天佑 吴洪磊 余晓
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 可视穿刺 超微通道经皮肾镜取石术 输尿管软镜碎石术 肾盂漏斗夹角 肾下盏结石
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 论著-临床研究|TREATISE-CLINICAL RESEARCH
• 页码范围: 867-871
• 页数: 5页
• 分类号: R692.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2021.11.007

摘要

目的:探讨可视穿刺联合超微通道经皮肾镜取石术(visual puncture combined with super-mini per-cutaneous nephrolithotomy,V-SMP)治疗肾盂漏斗夹角(infundibular pelvic angle,IPA)＜ 30°肾下盏结石的临床有效性及安全性.方法:选取2018年1月-2020年5月收治的IPA＜30°肾下盏结石的患者162例,按手术方式分为V-SMP组和输尿管软镜碎石术(retrograde intrarenal stone surgery,RIRS)组,每组81例.比较两组患者结石清除率、手术时间、术后住院时间、治疗费用、血红蛋白下降、相关并发症等的发生情况.结果:V-SMP组结石清除率高于RIRS组(95.06％ vs.82.72％),差异有统计学意义(P＜0.05);V-SMP组手术时间、治疗费用低于RIRS组[(66.65±12.27)min vs.(73.93±13.74)min、(1.51±0.10)万vs.(1.92±0.13)万],差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后血红蛋白(Hb)下降值、术后住院时间、术后发热例数比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后第1天VAS评分、有肉眼血尿例数、膀胱刺激征的发生例数比较差异无统计学意义(P＞0.05).而术后第5天、1个月V-SMP组患者VAS评分、有肉眼血尿例数、膀胱刺激征发生的例数明显低于RIRS组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与RIRS治疗相比,V-SMP治疗IPA＜30°肾下盏结石不但安全有效,而且手术时间短,治疗费用低,减少双J管留置带来的并发症.