肾上腺血管瘤影像学表现及诊疗策略的探讨

• 作者: 严小斌 黄强 雷王军 肖文波
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾上腺 血管瘤 增强CT 腹腔镜 达芬奇机器人
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 论著-临床研究|TREATISE-CLINICAL RESEARCH
• 页码范围: 872-875
• 页数: 4页
• 分类号: R736.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2021.11.008

摘要

目的:分析肾上腺血管瘤的影像学表现并探讨诊疗策略.方法:回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2010年1月-2020年3月经手术病理证实的肾上腺血管瘤的临床资料.结果:该组病例中男4例,女8例,平均发病年龄52(33～77)岁.12例血管瘤均位于单侧肾上腺,其中左侧9例、右侧3例;肿瘤直径1.8～8.0 cm;10例呈类圆形,2例形态不规则,均具有完整包膜,肿瘤边界清晰.CT平扫低密度8例、高密度3例、密度不均1例,内含钙化9例,增强后呈不均匀强化8例、无明显强化4例.12例均行手术治疗,其中1例因肿块较大行开腹手术,10例行腹腔镜手术,1例行达芬奇机器人手术.12例均病理证实血管瘤,其中1例呈海绵状血管瘤,1例呈吻合状血管瘤.结论:肾上腺血管瘤的常规增强CT表现多样,术前误诊率高,肿瘤常伴钙化或静脉石,增强后表现为边缘结节状、条状明显强化,动态观察强化向中心充填,MRI T2WI肿瘤边缘见结节及条状高信号是肾上腺血管瘤的特征.微创手术,包括腹腔镜手术和达芬奇机器人手术,治疗效果良好.