以中枢神经系统症状首发的慢性淋巴细胞白血病1例并文献复习

• 作者: 杨亚姿 王婷 冯茹 白洁菲 张春丽 宁尚勇 邢宝利 裴蕾 刘辉
• 来源期刊: 临床血液学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性淋巴细胞白血病 中枢神经系统 伊布替尼 肺部感染
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 病例报告|CASE REPORT
• 页码范围: 811-814
• 页数: 4页
• 分类号: R733.72
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1004-2806.2021.11.013

摘要

慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)是成熟B淋巴细胞的恶性肿瘤,以外周血、骨髓和淋巴组织中出现大量克隆性增殖的小淋巴细胞为特征.CLL中枢神经系统(central nervous system,CNS)受累导致神经系统症状很少见,一项Mayo诊所针对4174例CLL患者的队列研究发现,有症状的CNS受累仅占0.4％[1].本文报道1例以CNS症状首发的CLL,历经诊断脑血管病、血管炎、多发性硬化,且治疗无效后确诊为CLL,经过伊布替尼治疗后症状改善,但继发重症肺部感染死亡,尸检病理证实CLL脑受累,并行相关的文献复习.