Selinexor联合化疗在CAR-T治疗后进展的多发性骨髓瘤中的应用探索

• 作者: 阙伊湄 徐孟磊 王迪 徐延洁 李春晖 何莉 阳斌 李春蕊
• 来源期刊: 临床血液学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 核输出蛋白抑制剂 嵌合抗原受体T细胞疗法 多发性骨髓瘤 复发/难治
• 年，卷（期）: 2021,（11）
• 所属期刊栏目: 病例报告|CASE REPORT
• 页码范围: 815-818,824
• 页数: 5页
• 分类号: R733.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1004-2806.2021.11.014

摘要

靶向B细胞成熟抗原(B cell maturation anti-gen,BCMA)的嵌合抗原受体T细胞疗法(chimer-ic antigen receptor T cell therapy,CAR-T)可使复发难治多发性骨髓瘤(relapsed/refractory multiple myeloma,RRMM)患者获得深度缓解和持久反应[1-8],但仍有部分患者面临治疗后复发的问题.CAR-T治疗后复发或病情进展的MM患者后续治疗方案选择有限,是一个难题.Selinexor是目前首款且唯一一款口服型选择性核输出蛋白酶体(XPO-1)抑制剂,它被批准用于RRMM的治疗[9].Selinexor可通过与XPO-1结合并选择性抑制其功能,阻断肿瘤抑制因子、生长调节蛋白和抗炎蛋白的核输出,使这些蛋白在细胞核中积累,进而增强细胞的抗癌活性[10-12].现报告我中心采用Selinexor联合泊马度胺、地塞米松(SPD方案)治疗2例CAR-T治疗后进展的MM患者,并进行文献复习.