血液透析联合血液灌流对老年慢性肾脏病5期患者体内骨代谢及矿物质水平的影响

• 作者: 景海宁 赵娜
• 来源期刊: 医学临床研究
• 关键词: 肾疾病 慢性病 老年人 肾透析 血液灌注 骨和骨组织/代谢 矿物质/代谢
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 628-631
• 页数: 4页
• 分类号: R692
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2021.04.045

摘要

[目的]探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对老年慢性肾脏病5期HD患者体内骨代谢及矿物质水平的影响.[方法]本院门收治的100例慢性肾脏病5期HD患者随机分成两组,各50例.对照组给予常规HD治疗,观察组在对照组基础上联合HP治疗.比较两组疗效和治疗前后肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)],骨代谢指标[骨形态发生蛋白(BMP)、血骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、成纤维细胞生长因子(FGF-23)和骨碱性磷酸酶(BAP)]以及矿物质水平[血钙、血磷和全段甲状旁腺激素(iPTH)]的差异及并发症发生情况.[结果]观察组治疗后总有效率为94.00％(47/50),显著高于对照组的80.00％(40/50),且差异有显著性(P<0.05).两组患者治疗前各项指标相比较差异均无显著性(P>0.05).两组治疗后SCr、BUN、UA水平均显著低于治疗前(P<0.05);且观察组治疗后SCr、BUN水平低于对照组(P<0.05);但两组治疗后UA组间比较差异无显著性(P>0.05).两组治疗后BMP、BAP显著高于,BGP、OPG和FGF-23水平均显著低于治疗前(P<0.05);且观察组治疗后BMP高于,BGP、OPG和FGF-23水平均显著低于对照组(P<0.05);但两组治疗后BAP组间比较差异无显著性(P>0.05).两组治疗后血钙水平显著高于,血磷和iPT H水平均显著低于治疗前(P<0.05);且观察组较对照组改善更为显著(P<0.05).观察组治疗后并发症总发生率为10.00％ 与对照组6.00％ 比较差异无显著性(P>0.05).[结论]HD联合HP治疗老年慢性肾脏病5期患者,可提高疗效,减少骨代谢异常发生情况,安全性较高,具有一定的临床应用价值.