关节镜下平乐郭氏正骨旋撬复位结合经皮空心螺钉内固定治疗Pilon骨折

• 作者: 赵廷虎 陈汉鑫 贾斌 白云波
• 来源期刊: 中医正骨
• 关键词: 踝部骨折 胫骨骨折 骨折固定术 内 骨螺丝 正骨手法 关节镜检查
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 54-57
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-6015.2021.12.014

摘要

目的:观察关节镜下平乐郭氏正骨旋撬复位结合经皮空心螺钉内固定治疗Pilon骨折的临床疗效及安全性.方法:2018年1月至2020年1月,采用关节镜下平乐郭氏正骨旋撬复位结合经皮空心螺钉内固定治疗Pilon骨折患者21例.男12例,女9例.年龄21～55岁,中位数40岁.均为闭合性骨折,其中左侧8例、右侧13例.按照Pilon骨折的Rüedi-Allg?wer分型,均为Ⅱ型.按照骨折AO/OTA分型,均为43-B型,其中43-B1型7例、43-B2型9例、43-B3型5例.受伤至手术时间3～6 d,中位数4 d.采用Burwell-Charnley放射学评估标准评价骨折复位质量,采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分标准评价综合疗效,随访观察骨折愈合及并发症发生情况.结果:本组21例患者均获随访,随访时间10～12个月,中位数11个月.所有患者骨折均愈合,愈合时间3～5个月,中位数4个月.末次随访时,按照Burwell-Charnley放射学评估标准,所有患者的骨折复位质量均为解剖复位;AOFAS踝与后足功能评分82～95分,中位数88分,优17例、良3例、可1例.所有患者均未出现切口感染、神经或血管损伤等并发症.结论:关节镜下平乐郭氏正骨旋撬复位结合经皮空心螺钉内固定治疗Pilon骨折,复位效果好、骨折愈合率高、综合疗效好、并发症少.