女童尿液邻苯二甲酸酯水平与性早熟的关系研究

• 作者: 金薇 王红丽 邓庆先 高毅
• 来源期刊: 中国初级卫生保健
• 关键词: 邻苯二甲酸酯 性早熟 女童
• 年，卷（期）: 2021,（7）
• 所属期刊栏目: 妇幼保健
• 页码范围: 60-62
• 页数: 3页
• 分类号: R725
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-568X.2021.07.0017

摘要

目的:通过调查浙江省湖州地区女童尿液中邻苯二甲酸酯(PAEs)暴露水平,探讨其与女童性早熟发病的关系.方法:选择2018年7月-2019年12月就诊于湖州市妇幼保健院小儿内分泌专科的84例性早熟女童作为性早熟组,选取同年龄段无乳房发育的女童50名作为对照组.测定两组女童晨尿中5种PAEs代谢产物的浓度,分别为邻苯二甲酸单甲酯(MMP)、.邻苯二甲酸单乙酯(MEP)、邻苯二甲酸单丁酯(MBP)、邻苯二甲酸单丁苄酯(MBzP)和邻苯二甲酸单乙基己基酯(MEHP),同时结合患儿的血清性激素基础值、BMI值、骨龄、子宫卵巢体积和LHRH激发峰值,比较和分析3组间的差异.结果:(1)134例尿液样本中,5种PAEs代谢产物检出率依次为MBP(54.39％)、MEHP(41.22％)、MMP(1.75％),MEP和MBzP未检出;性早熟组尿液中MBP和MEHP检出率及质量浓度均高于对照组,差异有统计学意义(x2MBP=9.007,x2MEHP=8.323;HMBP=14.15,HMEHP=8.08;P＜0.05).(2)性早熟女童中,尿液MBP和MEHP检出组子宫体积为(2.72±0.75)cm3,大于未检出组[(2.34±0.81)cm3],差异有统计学意义(t=2.08,P＜0.05);骨龄与实际年龄差检出组[(1.56±0.57)年]大于未检出组[(1.22±0.48)年],差异有统计学意义(t=2.58,P＜0.05).(3)湖州区县乡镇女童MBP和MEHP的检出率为71.1％,显著高于城区女童尿液检出率47.8％,二者比较差异有统汁学意义(x2=4.619,P=0.032).结论:PAEs污染与女童性早熟的发生存在相关性,其水平升高与骨龄进展,生殖器官提前发育密切相关,应引起重视.