镜下植骨椎弓根钉固定治疗腰椎峡部裂

• 作者: 陈勇喜 覃海飚 农必华 覃浩然 韦家鼎 伍亮 付拴虎 宋泉生 谷金 卢大汉
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 关键词: 腰椎峡部裂 脊柱内镜 椎弓根螺钉 植骨
• 年，卷（期）: 2021,（10）
• 所属期刊栏目: 技术创新
• 页码范围: 933-935
• 页数: 3页
• 分类号: R687
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2021.10.15

摘要

[目的]介绍镜下植骨椎弓根钉固定治疗青少年腰椎峡部裂的手术技术和初步临床效果.[方法]2015年6月～2018年10月,13例青少年腰椎峡部裂患者接受上述手术治疗.C形臂X线机透视定位并建立工作通道后,在内镜直视下行下峡部清理,植入自体骨.然后,分别置入4枚椎弓根螺钉,透视确认椎弓钉位置良好.按照腰椎生理弧度预弯双侧棒,通过椎旁肌深层放入双侧棒至椎弓钉尾的凹槽,最后调整紧固钉棒系统,完成固定.[结果]所有患者均顺利完成内镜手术,无严重手术并发症.腰痛VAS评分由术前(6.48±0.35)分显著减少至末次随访时(2.20±0.25)分(P＜0.05);ODI评分由术前(73.25±2.36)分显著减少至末次随访时(18.25±0.67)分(P＜0.05).末次随访依据改良MacNab标准评价疗效,优9例、良3例、可1例、差0例,优良率为100.00％.腰椎CT示峡部裂植骨均骨性愈合.[结论]镜下植骨椎弓根钉固定治疗青少年腰椎峡部裂,符合目前脊柱外科微创理念,技术可行.