斜外侧腰椎椎体间融合治疗腰椎退行性疾病的疗效及术后融合器沉降情况

• 作者: 宋国浩 张建乔 曾忠友
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 关键词: 腰椎退行性疾病 微创 斜外侧入路腰椎间融合 融合器沉降
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著|Clinical Treatise
• 页码范围: 188-192
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5|R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2021.02.012

摘要

目的 探讨斜外侧腰椎椎体间融合(OLIF)治疗腰椎退行性疾病的疗效,观察术后融合器沉降发生情况.方法 采用OLIF治疗109例腰椎退行性疾病患者.手术前后采用疼痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分评估疗效,根据术后影像学资料判定是否有融合器沉降情况.结果 患者均获得随访,时间13～39个月.术后患者腰腿痛症状明显缓解,VAS评分及ODI评分均较术前下降(P<0.05).末次随访时植骨融合103例(94.49％),未出现假关节形成及螺钉松动、断裂等并发症,腰椎生理曲度维持良好.80例行OLIF联合后路椎弓根螺钉内固定治疗的患者中4例(5.0％)发生融合器沉降,均为无症状性0度沉降;29例行单纯OLIF治疗的患者中10例(34.5％)发生融合器沉降,其中6例为无症状性0度沉降,4例为Ⅰ度沉降(1例伴侧方移位).融合器沉降发生率单纯OLIF治疗方式高于OLIF联合后路椎弓根螺钉内固定方式(P<0.05).结论 OLIF治疗腰椎退行性疾病具有手术创伤小、效果确切、恢复快的优点,术后融合器沉降与适应证的选择、术者的手术技巧密切相关,联合后路椎弓根螺钉治疗可减少术后融合器沉降的发生.