2018年中国心血管疾病死亡地点影响因素分析

• 作者: 王薇 刘韫宁 殷鹏 王黎君 刘江美 齐金蕾 由金玲 林琳 周脉耕
• 来源期刊: 中华流行病学杂志
• 关键词: 心血管疾病 死亡地点 影响因素 多水平分析 空间差异
• 年，卷（期）: 2021,（8）
• 所属期刊栏目: 监测
• 页码范围: 1429-1436
• 页数: 8页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112338-20201027-01283

摘要

目的:掌握2018年全国及分省心血管疾病（CVD）死亡地点分布特征，探索人口统计学特征、个人社会经济状况、疾病相关因素、区域社会经济因素等与CVD患者死亡地点之间的关联。方法:利用全国人口死亡信息登记管理系统死因监测数据，采用多水平logistic回归模型探索解释变量与CVD医疗卫生机构死亡的关系。结果:2018年，我国死因监测地区共有853 832人死于CVD，其中，死于家中者，有661 625人，占CVD总死亡人数的77.49%；次之的是死于医疗卫生机构者，有156 441人（18.32%）。我国发生在医疗卫生机构的CVD死亡主要影响因素有性别、年龄、民族、婚姻状况、文化程度、职业、根本死因、城乡等，且在省级水平上存在显著空间差异，个体因素解释了45.39%的省级空间差异。结论:我国CVD患者以家中死亡为主，省级间差异较大，城市地区且个人社会经济状况较好的CVD患者发生在医疗卫生机构死亡的可能性较大，死亡地点影响因素探索应尽可能多纳入潜在因素。在兼顾社会宏观因素和个人意愿的条件下，综合考虑急性和慢性CVD患者具体情况，提高医疗救治能力，并形成“家庭照护+上门医疗服务”的居家临终照护模式，将是我国CVD患者未来的重要发展方向。