皮肤幼年性黄色肉芽肿超声表现1例

• 作者: 杨裕佳 阮晓苗 张丁月 邱逦
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 病例报道
• 页码范围: 683
• 页数: 1页
• 分类号: R445.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6978.2021.09.012

摘要

患儿男,4个月10 d,因发现右肩部包块3个月且呈进行性增大就诊.无外伤史和传染病史,无类似家族疾病史.体格检查:右肩部扪及一黄色圆顶形包块,大小约2.0 cm× 2.0 cm×1.3 cm,质硬,活动度差,边界清楚,无压痛,表面皮肤未见破溃红肿.超声检查:右侧肩部皮肤层及皮下脂肪层见一大小约2.0 cm×1.3 cm×1.9 cm团块状低回声,边界清楚,形态规则,内回声不均,可见线状强回声分隔,周边见环状强回声(图1A);能量多普勒示团块内可探及丰富点线状血流信号(图1B),CDFI于团块内探及点线状血流信号,呈低速低阻动脉频谱,收缩期峰值流速13.7 cm/s,舒张末期血流速度7.36 cm/s,阻力指数0.46(图1C);团块周围皮肤皮下组织未见明显异常.超声提示:右侧肩部皮肤皮下脂肪层实性占位,考虑肿瘤可能.后行肿块完整切除术,免疫组化检查:肿瘤细胞CD68(+)、CD163(+)、EMA(-)、CD1a(-)、Myogenin(-)、Langerin(-)、S-100(-)、Desmin(-).BRAF基因突变分析:未检出15号外显子点突变(V600E).结合免疫组化考虑为幼年性黄色肉芽肿(JXG).