基于血清AFP、AFP-L3和DCP水平的C-GALAD评分在肝细胞癌诊断中的应用价值

• 作者: 齐莹莹 林琳
• 来源期刊: 临床检验杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝细胞癌 甲胎蛋白 甲胎蛋白异质体 异常凝血酶原 C-GALAD评分
• 年，卷（期）: 2021,（12）
• 所属期刊栏目: “迈瑞杯”临检发展专栏
• 页码范围: 915-919
• 页数: 5页
• 分类号: R735.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.13602/j.cnki.jcls.2021.12.07

摘要

目的 探讨中国GALAD(C-GALAD)评分系统在肝细胞癌(HCC)诊断中的临床应用价值.方法 收集2020年3月至2021年3月于郑州人民医院就诊的HCC患者98例(HCC组)、良性肝病患者90例(肝病组)及体检健康者50例(健康人对照组).检测受试者血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体-L3(AFP-L3)以及异常凝血酶原(DCP)水平,并计算C-GALAD评分;比较各组间AFP、AFP-L3、DCP及C-GALAD评分差异,采用ROC曲线分析各指标对HCC的诊断及鉴别价值.结果 HCC组与肝病组AFP(分别为283.50±83.43μg/L、102.65±26.51μg/L)、AFP-L3[分别为(14.90±3.74)％、(8.69±2.6)％]、DCP(分别为263.74±53.71 mAU/mL、83.62±16.59 mAU/mL)、C-GALAD评分(分别为4.02±1.05、0.67±0.21)均显著高于健康人对照组[分别为10.16±2.52μg/L、(5.30±2.01)％、18.76±2.17 mAU/mL和-1.23±0.57],且HCC组均高于肝病组(P<0.05);C-GALAD评分定量诊断HCC、鉴别HCC与肝病的ROC曲线下面积(AUCROC分别为0.875、0.917)均显著高于单独AFP、AFP-L3、DCP(分别为0.808和0.787、0.821和0.869、0.845和0.856);Ⅲ/Ⅳ组HCC患者AFP(397.13±70.68μg/L)、AFP-L3(19.20±3.46)％、DCP水平(386.14±65.07 mAU/mL)及C-GALAD评分(6.28±1.73)均显著高于Ⅰ/Ⅱ组[214.51±47.57μg/L、(13.23±3.59)％、186.33±51.42 mAU/mL、2.75±0.79,P均<0.05],且C-GALAD评分诊断HCC病理分期的AUCROC(0.917)高于单独AFP、AFP-L3、DCP(分别为0.804、0.795、0.804).结论 C-GALAD评分可用于HCC的鉴别诊断,其性能优于传统单一生化指标AFP、AFP-L3、DCP.