髂臼成形骨盆截骨术治疗幼儿发育性髋脱位的疗效

• 作者: 王庆雷
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 关键词: 发育性髋脱位 Pemberton骨盆截骨术 幼儿 髋关节功能
• 年，卷（期）: 2021,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著|Clinical Treatise
• 页码范围: 216-219
• 页数: 4页
• 分类号: R684.7|R687.3|R687.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2021.02.019

摘要

目的 探讨髂臼成形(Pemberton)骨盆截骨术治疗幼儿发育性髋脱位(DDH)的疗效.方法 对54例DDH患儿采用Pemberton骨盆截骨术治疗.记录临床随访结果和髋关节解剖结构参数.末次随访时,采用Mckay评估标准评价髋关节功能,采用Severin标准评价髋关节形态和复位情况.结果 单侧DDH患儿均获得9个月随访;双侧DDH患儿先手术侧获15～18个月随访,后手术侧获9个月随访.术后3个月,患儿股骨、髋臼截骨处均愈合,无重要血管神经损伤、截骨处明显感染等并发症发生.术后6个月、末次随访时髋关节各解剖结构参数均较术前改善明显(P<0.05);与术后6个月相比,末次随访时,骨性髋臼指数(AI)和髋臼深度逐渐增大(P<0.05),中心边缘角(CE角)、髋臼顶宽度和Reimers不稳定指数逐渐减小(P<0.05),髋关节各解剖结构参数已逐步接近同龄正常儿童.末次随访时,单侧DDH患儿患侧的髋臼顶宽度、臼头指数均明显高于健侧(P<0.05),AI、CE角、髋臼深度患侧与健侧比较差异均无统计学意义(P>0.05).末次随访时,4例髋臼Y形软骨已闭合,其中1例Y形软骨早闭;采用Mckay评估标准评价髋关节功能的优良率为86.67％;采用Severin标准评价髋关节形态和复位情况的优良率为83.33％.结论 Pemberton骨盆截骨术可以有效纠正DDH,修复髋关节功能,促进骨骺生长及患儿康复,效果显著.