基于2018版肝脏影像报告及数据系统评估CT及MRI对小于等于3cm肝细胞性肝癌的诊断价值

• 作者: 姜健 王维 崔羽楠 张茂伟 陈丹 方鑫 刘爱连
• 来源期刊: 磁共振成像
• 关键词: 肝细胞性肝癌 2018版肝脏影像报告和数据系统 体层摄影术 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2021,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究|CLINICAL ARTICLES
• 页码范围: 25-29,44
• 页数: 6页
• 分类号: R445.2|R735.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.12015/issn.1674-8034.2021.09.006

摘要

目的基于2018版肝脏影像报告及数据系统(LI-RADS v2018),探讨CT及MRI对乙肝肝硬化背景下长径≤3 cm肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的诊断价值.材料与方法回顾性分析本院2009年1月至2020年12月间73例有乙肝肝硬化病史且经病理证实占位长径≤3 cm HCC的患者,并在1个月内行CT及MRI检查.依据LI-RADS v2018,对每个病灶的CT及MRI图像的主次要征象及分级进行评估及比较.比较CT及MRI对长径≤3 cm HCC的诊断准确率.结果主要征象中的"包膜"表现在MRI中识别率高于CT(P<0.001).次要征象中的扩散受限征象(86.3％)在MRI中具有最高识别率,而在CT的次要征象中马赛克征(25.0％)的识别率最高.CT及MRI检查的LI-RADS v2018分级差异有统计学意义(P<0.001).MRI在以LR-4/5标准诊断HCC的准确率优于CT(P=0.046).结论基于LI-RADS v2018,MRI检查对长径≤3 cm HCC的部分征象的识别率及HCC诊断准确率均高于CT检查.