妊娠高血压综合征患者腰硬联合麻醉中不同体位选择及血流动力学状况分析

• 作者: 林凤颜 刘琼 黄婷婉 高梅
• 来源期刊: 湖南师范大学学报（医学版）
• 关键词: 妊娠高血压综合征 腰硬联合麻醉 体位 血流动力学 麻醉效果
• 年，卷（期）: 2021,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学|Clinical Medicine
• 页码范围: 159-162
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-016X.2021.04.046

摘要

目的:探讨妊娠高血压综合征(PIH)患者腰硬联合麻醉中不同体位选择及血流动力学状况,为患者的临床麻醉提供相关指导.方法:选取2018年10月～2020年1月我院接收诊治的需行腰硬联合麻醉的129例PIH患者为研究对象.按照随机数字表法,将所有患者分为A、B、C三组,各43例.A组患者取仰卧位,B组患者取左侧倾斜30°位,C组患者取左侧倾斜30°结合头低足高位.对比三组患者的麻醉效果、手术相关指标、不同时间点[麻醉前(T0)、麻醉1min后(T1)、麻醉5min后(T2)、麻醉10min后(T3)]心输出量(CO)、心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)等血流动力学指标,并分析三组患者麻醉不良反应情况.结果:B组、C组患者的麻醉优良率分别为97.67％、93.02％,均明显高于A组的76.74％;C组患者手术时间、术中出血量及胎头娩出时间分别为[(35.72±5.20)min、(194.42±28.36)mL、(1.10±0.15)min],均明显短(少)于B组和A组的[(54.34±7.34)min、(231.35±32.34)mL、(2.64±0.28)min]、[(65.68±9.73)min、(244.02±35.46)mL、(2.86±0.33)mL],差异有统计学意义;三组患者T0的CO、HR、DBP及SBP等血流动力学指标相比,差异无统计学意义;C组患者T1、T2、T3的CO指标均明显高于A组和B组,C组患者T1、T2、T3的HR、DBP及SBP指标均明显低于A组和B组;B组、C组患者的麻醉不良反应发生率分别为4.65％、6.98％,均明显低于A组的23.26％.结论:PIH患者腰硬联合麻醉中采取左侧倾斜30°结合头低足高位的效果更好,提高麻醉优良率的同时,促进患者手术相关指标及血流动力学状况明显改善,且有效减少其麻醉不良反应,值得临床广泛应用.